Zorgpad B-intensief
‘Er is echt iets mis met mij. Ik heb al van alles geprobeerd, maar zonder resultaat. Een intensieve behandeling zie ik nog als enige oplossing.’
Eefje is 38 jaar, heeft 4 kinderen uit 3 relaties en is alleenstaand. Ze werkt in de schoonmaak en heeft geldproblemen. Ze heeft een moeilijke jeugd gehad, waarin ze is misbruikt door haar vader. Dit achtervolgt haar nog steeds. Het leven is te zwaar voor haar. Eefje heeft al verschillende behandelingen gehad voor haar trauma. Ze heeft minder last van herbelevingen, maar ze heeft nog steeds grote moeite met relaties. Ze voelt zich leeg en heeft het idee dat ze overal alleen voor staat. Ze wil niet dat haar kinderen onder haar klachten gaan lijden. Daarom zoekt ze opnieuw hulp.
Willem-Jan is 21 jaar en is zonder diploma van de middelbare school gaan werken. Hij heeft al verschillende baantjes gehad. Hij weet niet goed wat hij wil met zijn leven. Hij gaat veel uit, drinkt dan te veel en geeft geld uit, terwijl hij dat niet heeft. Relaties lopen steeds stuk en hij heeft last van stemmingswisselingen. Soms heeft hij het gevoel dat hij de wereld aankan, maar bij de kleinste tegenslag voelt hij zich mislukt en waardeloos. Als hij zich slecht voelt, snijdt hij in zijn armen en benen of bonkt hij met zijn hoofd tegen een muur. Hij heeft het gevoel dat iedereen tegen hem is. Na behandeling in de verslavingskliniek, wil hij zijn leven nu echt op orde krijgen. Intensieve therapie ziet hij als kans.
Komt dit je bekend voor?
We noemen dit een cluster B-persoonlijkheidsstoornis. Je hebt sterke en snel wisselende emoties die je moeilijk onder controle kunt houden. Je voelt je snel boos, angstig, verdrietig of juist leeg en je hebt vaak het idee dat anderen je niet begrijpen. Vaak wisselt het ook hoe je naar jezelf kijkt. Het ene moment voel je je goed, maar dat kan snel omslaan in je waardeloos voelen.
Door die sterke wisselingen in emoties en gevoel over jezelf ontstaan vaak ook problemen in de relatie met anderen. Soms voel je je niet begrepen, bekritiseerd of afgewezen. Of je hebt juist het gevoel dat je niets aan anderen hebt. En je wilt niet dat je een ander nodig hebt. Vaak zorgt dit ervoor dat je je onrustig voelt en veel spanningen hebt. Dat kan ertoe leiden dat je zonder nadenken (impulsief) iets doet. Bijvoorbeeld te veel drinken of drugs gebruiken, jezelf expres verwonden of ander gedrag waarmee je je gevoelens uit de weg gaat. Al deze problemen maken het leven zwaar en leiden vaak tot problemen op je werk, in vriendschappen of in de relatie met je partner.
Bij het NPI hebben we behandelingen die je helpen om deze patronen stap voor stap te veranderen.
Verschillende behandelingen mogelijk: allemaal even goed
Als je na je intake een indicatie krijgt voor zorgpad B-intensief, dan zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Allemaal zijn ze even goed, en het is bewezen dat ze helpen. Je krijgt de behandeling waar de wachttijd het kortst is. Afhankelijk van hoe ernstig je klachten zijn, duurt een behandeling meestal 1,5 tot 3 jaar.
Groepstherapie: samen sterk
Bij deze klachten helpt groepstherapie even goed als individuele (één op één) therapie. Het kan spannend zijn om te kiezen voor groepstherapie. We weten uit ervaring dat deelnemers aan een groep al snel merken hoe steunend het is om ook van anderen te horen waar ze tegenaan lopen. Je bent meestal sneller aan de beurt als je kiest voor groepstherapie.
Online behandeling: makkelijk in te passen
Je kunt ook online behandeling krijgen. Dit helpt even goed als een behandeling in de spreekkamer. De voordelen van online behandeling zijn:
- je volgt de therapie vanuit je eigen omgeving
- je hebt minder reistijd
- de afspraken zijn beter te combineren met andere bezigheden
Dit zijn de behandelingen voor zorgpad B-intensief
Individuele (één op één) behandelingen:
- Schematherapie intensief (NPI-factsheet-Schematherapie-Intensief-Individueel.pdf)
- TFP (NPI-factsheet-Transference-Focused-Psychotherapie-TFP.pdf)
Groepen:
- Schematherapie Groep intensief (NPI-factsheet-Intensieve-Schematherapie-Groep-Individueel.pdf)
- MBT (NPI-factsheet-Mentaliseren-Bevorderende-Therapie-MBT-Intensief.pdf)
Jeugd:
- MBT-A en MBT-J (NPI-factsheet-Mentaliseren-Bevorderende-Therapie-MBT-voor-jongeren-van-15-23-jaar.pdf)
Publicaties
- Arntz, A., & Jacob, G. (2012). Schematherapie in de praktijk. Amsterdam: Uitgeverij Nieuwezijds.
- Vreeswijk, van, M.F., Broersen, J., Nadort, M. (2008). Handboek schematherapie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
- Young, J.E., Klosko, J.S., Weishaar, M.E. (2005). Schemagerichte therapie: handboek voor therapeuten. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
- Clarkin, J.F., Levy, K.N., Lenzenweger, M.F., & Kernberg, O.F. (2007). Evaluating Three Treatments for Borderline Personality Disorder. American Journal of Psychiatry, 164, 922-928.
- Doering, S., Hörz, S., Rentrop, M., Fischer-Kern, M., Schuster, P., Benecke, C., Buchheim, A., Martius, P., & Buchheim, P. (2010). Transference-focused psychotherapy v. treatment by community psychotherapists for borderline personality disorder: randomised controlled trial. Br J Psychiatry. 196(5), 389-95.
- Fischer-Kern, M. e.a. (2015). Transference Focused Psychotherapy: change in reflective function. British Journal of Psychiatry, 207(2), 173-4.
- Levy, K.N., et al. (2006). Change in Attachment Patterns and Reflective Function in a Randomized Control Trial of Transference-Focused Psychotherapy for Borderline Personality Disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(6), 1027-1040.
- Bales, D.L., Timman, R., Andrea, H., Busschbach, J.J.V., Verheul, R. & Kamphuis, J.H. (2015). Effectiveness of day hospital Mentalization Based Treatment for patients with servere borderline personality disorder; a matched control study. Clinical Psychology and Psychotherapy, 22, 409-417.
- Bateman, A. W., & Fonagy, P. (2008). 8-year follow-up of patients treated for borderline personality disorder: Mentalization-based treatment versus treatment as usual. American Journal of Psychiatry, 165, 631-638.
- Laurenssen, E.M., Westra, D., Kikkert, M.J., Noom, M.J., Eeren, H.V., van Broekhuyzen, A.J., Peen J., Luyten, P., Busschbach J.J. & Dekker J.J. (2014). Day Hospital Mentalization-Based Treatment (MBT-DH) versus treatment as usual in the treatment of severe borderline personality disorder: protocol of a randomized controlled trial. BMC Psychiatry, 14, 149.
- Bales, D.L., Beek, N. van, Smits, M., Willemsen, S., Busschbach, J.J.V., Verheul, R. & Andrea, H. (2012). Treatment outcome of 18-month, day hospital Mentalization-Based Treatment (MBT) in patients with severe borderline personality disorder in the Netherlands. Journal of Personality Disorders, 26, 568-82.
- Bateman, A. W., & Fonagy, P. (2010). Mentalization-based treatment for borderline personality disorder. World Psychiatry, 9, 11-15.
- Hutsebaut, J. (2021), De kracht van mentaliseren.